Как уже отмечалось в материале «Акушерское исследование: опрос беременной», первая консультация акушера включает в себя ряд процедур, в число которых входит сбор специального анамнеза.
Прежде всего, врач уточнит, с какого возраста пациентка начала жить половой жизнью, сколько длится ее брак, каким он является по счету, сколько времени прошло с начала половой жизни до первой беременности, ориентировочная дата последнего полового контакта. Эти вопросы входят в пункт «Половая функция» в специальном опроснике.
- Раздел «Менструальная функция» включает в себя вопросы о характере менструального цикла, его типе, а также времени появления менархе. Акушер-гинеколог задаст вопрос о наличии болей, количестве выделяемой крови, а также о продолжительности цикла. Также в рамках данного опросного пункта необходимо уточнить, изменялся ли характер менструации после абортов, родов (если таковые имели место), а также после начала половой жизни. Следует также указать дату последней менструации, которая проходила в привычном режиме.
- Пункт «Генеративная (или детородная) функция» предполагает ряд следующих вопросов: указание предыдущих беременностей в порядке хронологии, если таковые имели место; как проходили предыдущие беременности (были ли гестозы, токсикозы, заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также других органов и систем во время течения беременности), были ли осложнения беременности, чем заканчивалась беременность. В случае если предыдущие беременности протекали с осложнениями, заканчивались самопроизвольными абортами или сопровождались развитием заболеваний и воспалений, врач будет проводить постоянный мониторинг состояния здоровья пациентки, поставив ее на специальный учет. Кроме того, в рамках этого пункта акушер должен уточнить, были ли перенесены аборты, роды (при положительном ответе, уточнить наличие оперативных вмешательств при родах, рост плода, массу, пол, состояние при рождении, а также сроки, в течение которых женщина пребывала в родильном отделении), выяснить информацию о послеродовом периоде, о сроках и методах, которые применялись для лечения послеродовых осложнений, если таковые имели место.
- Состояние здоровья и возраст мужа – эта информация также будет внесена в специальный анамнез.
- Секреторная функция – запах, цвет, количество и характер выделений из влагалища.
- Женские (гинекологические) заболевания, которые были перенесены. В рамках этого пункта врач уточняет приблизительную дату, когда пациентка впервые почувствовала проявления этих болезней, течение заболевания, его характер, длительность, лечение, а также результат проведенной терапии.
- Как протекает беременность. Этот пункт предполагает проведение опроса по триместрам:
- до 12 недель (первый триместр) – уточняется, имеют ли место токсикозы, существует ли угроза прерывания беременности, если ли другие осложнения, общие заболевания. Пациентка также должна сообщить срок беременности, а также дату первого посещения женской консультации по поводу беременности (если опрос проводится не на первом приеме акушера).
- 13-28 недель (второй триместр) – имеют ли место осложнения и заболевания общего характера во время этой беременности, какие результаты анализов, цифры артериального давления, насколько увеличился вес от начала беременности, дата первого движения плода в утробе матери.
- 29-40 недель (третий триместр) – насколько увеличился вес от начала беременности, какие результаты анализов мочи и крови, цифры артериального давления беременность, имели ли место общие заболевания.
Читайте также:
|
| ||||
|
| ||||
|




